母乳喂養常見問題之乳房腫脹、漲奶、要想解決就靠這幾招！

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寶寶生下來除了擔心奶水不夠，很多媽媽可能還會面臨漲奶的煩惱。而產后一旦遭遇漲奶，不僅寶寶喝奶成了難題，媽媽們也會因此感到痛苦。

漲奶還有可能導致乳腺炎的發生，長時間的漲奶如果不擠出來，慢慢的奶水也會變少，甚至造成回奶。因此，及時有效的解決漲奶問題對媽媽而言刻不容緩。

漲奶是怎么回事？

乳房腫脹的形成

產后頭幾天，當奶水明顯增加時，乳房可能變熱，腫而且脹。但是奶水照樣能夠順暢地流出，這就是所謂的漲奶。

如果漲奶時沒有讓寶寶多吸吮，乳房會變得脹而硬，輸乳管受到壓迫，奶水不容易流出，皮膚看起來緊繃，乳頭比較平，這就是引發了乳房腫脹。

此時寶寶吸吮姿勢容易不好，往往容易導致乳頭破損。有時會伴有皮膚發紅，發燒，但通常在24小時內會自動退燒。之前如果靜脈滴注過的媽媽，可能腫脹更嚴重些。

首先，我們要知道為什么會形成乳房硬塊

乳汁流經十幾根細細的乳腺導管，匯聚至乳暈。

寶寶吃奶就是通過擠壓乳暈吃到奶水的。當大量的乳汁淤積在乳腺導管的某個分岔處（如上圖紅色位置）。

長時間不能順利排出時，局部乳腺管就會被乳汁撐得硬邦邦的，而與此同時周邊組織也會因壓力而產生水腫，這兩個因素構成了“硬塊”。

所以硬塊不只是乳汁，往往還有組織水腫。

漲奶發生的時間

一般在產后2-5天（最常見的是3-4天）。也是泌乳二期來臨的信號。

孕媽媽在懷孕20周左右開始，就可以產生初乳，這是泌乳一期；在產后30-40小時內奶量開始增加，這是泌乳二期；后面是泌乳三期。

生理性奶漲的持續時間因人而異的，最長一般不超過48小時。

如何緩解乳房腫脹

1、消腫：冷敷vs熱敷

腫脹但尚無硬塊時，用熱敷

關于冷敷還是熱敷，專家也是有爭議的，有些母乳指導書，包括教科書，是建議熱敷的?！赌溉樽詈谩芬粫薪ㄗh不要過度熱敷，因為有時反而會使血管充血腫脹。

其次，為什么熱敷會加重漲乳癥狀

雖然熱敷有利于擴張乳腺管，但是當你已經出現漲乳硬塊的情況時，乳腺管周圍的組織實際上已經處于水腫狀態。

這個時候的熱敷會加重水腫情況，水腫組織進一步擠壓乳腺管，會使乳腺管通路進一步變窄甚至被徹底堵死，乳汁也就更難以排出。這就是熱敷會加重漲乳情況的原因。

因此熱敷不但不能排出乳汁，反而會增加新的傷害！

綜上所述，熱敷并非燙敷，熱敷適用于乳腺未出現硬塊的情況，當乳腺已經出現漲乳硬塊的情況時，熱敷會加重癥狀，這時選擇冷敷更合適。

PS：冷敷并非冰敷，水溫不用過低，常溫涼水就可以，也不會對產婦造成不好的影響。

冷敷小妙招

毛巾冷敷

這是最簡單的方法，把毛巾用常溫水打濕敷在奶結部位即可。

生蔬冷敷

卷心菜、生土豆片、蘆薈膠、蘆薈糊/仙人掌糊都可以冷敷在有硬塊的。

PS：以圓白菜為例：

Step1:準備一顆圓白菜，一只碗，一個管狀物體（如：水杯、搟面杖???只要清潔干凈就好），保鮮膜。

Step2:將圓白菜葉撕下來，較小的葉片可以利用雙手揉搓，較大的葉片可以裝進食品袋用搟面杖等碾壓，直到揉搓或碾壓成透明狀、出水狀。

Step3:穿上內衣后鋪上保鮮膜，將碎包菜塞進內衣，較大的葉片可以直接鋪在乳房上。 

退熱貼冷敷

媽媽們為寶寶發燒備下的退熱貼，在奶結時也可以發揮作用。不過一定要是本身能帶走熱量的那種合格退熱貼??！有些投機取巧的退熱貼里面含有薄荷成分，只是讓皮膚感覺涼涼的，那樣可不行！要仔細辨別，從正規藥店買喔，切記切記。 

冰敷眼罩冷敷

冰敷眼罩是常用電腦和熬夜的宅媽家中的常備物品，并且常駐冰箱，隨時可用。冰敷眼罩通常覆蓋面積不大，奶結部位不大的時候用這個敷也是不錯的。

2、讓寶寶盡早吸乳

讓寶貝及早開始吸吮，在出生后半小時內開始哺喂母乳，這樣乳汁分泌量也會較多。由于寶寶的吸吮能力很強，小嘴巴特別有力，因此可以通過吃奶這種方式來疏通媽媽的乳腺管，使乳汁排得更加順暢。注意哺喂次數，約2-3小時1次，以移出乳汁，保證乳腺管通暢，預防漲奶。

3、配合吸奶器

如果寶寶因為某些原因無法用吸吮來幫助媽媽排空乳房，那就應當選擇一款吸奶器了。

在挑選吸奶器時，要注意其吸力必須適度，使用時乳頭不應有疼痛感。建議選擇有調節吸奶強度功能的吸奶器，可根據實際情況及時調整吸奶器的壓力和速度。

但是在使用吸奶器的時候一定要注意衛生，尤其是乳暈部位皮膚有破損的新媽咪，以免細菌入侵感染。

患有乳頭皸裂等情況的新媽咪，這個時候必須對其做好及時的清潔措施，同時在每次喂奶后還可以用乳汁均勻的涂抹，這樣同樣可以有效的緩解皸裂情況。

4、以寵愛的方式按摩

適當的按摩同樣可以有效的緩解漲奶現象，按摩可以自己動手，畢竟自己的身體自己最了解，也便于控制按摩的力道。

在洗凈自己的雙手后握住整個乳房，均勻用力、輕輕地從乳房四周向乳頭的方向按摩、擠壓，這樣做能幫助疏通乳腺管，促使皮膚水腫減輕、消失。

在按摩的過程中如果發現乳房的某一部位脹痛特別明顯，可在該處稍稍用力擠壓，排出淤積的乳汁，以防此處乳腺管堵塞，導致乳腺炎。

5、選擇寬大的乳罩做支托

對于腫脹、下垂的乳房可以使用柔軟的棉布制成寬大的乳罩來加以支托，這樣不僅能改善乳房的血液循環、促進淋巴回流，還有助于保持乳腺管的通暢，從而減少乳汁的淤積，減輕乳房的脹痛感。

注意，新媽媽不能戴過緊的乳罩，因為這樣的乳罩可能會抑制乳汁分泌。哺乳內衣真的很重要！魔媽強調N次了，即使平時非哺乳期也不建議穿帶鋼圈的或過分擠壓乳房的內衣。

6、飲食調節泌乳狀況

新媽媽應保證飲食的清淡，忌油膩，最好在乳腺管未暢通的時候先不要飲用過多的催奶湯水，進食高蛋白、高脂、高糖類食物也必須適量，以免乳汁分泌過于旺盛、濃稠，在乳腺內結塊、不易排出。

什么樣的人漲奶持續時間長，什么樣的人漲奶持續時間短？這要根據媽媽乳房重新充盈的程度來判斷持續時間，重新充盈速度越快，充盈程度越嚴重者，持續時間會比較長。

當新手媽媽結塊嚴重了，有必要就請專業的催乳師處理，千萬不能拖，已經有幾位朋友的妻子都在乳腺炎發燒或者暈倒后才重視，這是不應該的。

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